אחרי יומיים של מרתון בדיונים הסופיים על סל הבריאות, היום (ה') פרסמה הוועדה את החלטותיה לשנת 2019. 770 התרופות והטכנולוגיות המתקדמות ומשנות החיים, שהוצעו לועדה עמדו על סכום של יותר משלושה מיליארד שקלים, אך בשל תקציב מצומצם של 460 מיליון שקלים, נכנסו לסל רק כ-200 תרופות.

תקציב הוועדה היה השנה נמוך במיוחד, לאור העובדה שמתוך 500 מיליון השקלים שהוקצו לסל, 40 מיליון מיועדים לטיפולי שיניים ועוד 42 מיליון מיועדים למימון טיפולים יקרים שנכנסו לסל בשנה שעברה. כמעט חצי מתקציב זה, 225 מיליון שקלים, הושקעו בתרופות למחלת הסרטן, ביניהן: טיפול חדשני ופורץ דרך בהנדסה גנטית מסוג CAR-T לחולי לימפומה, תרופות חדשות לסרטן הדם (לוקמיה), לימפומה מיאלומה נפוצה, סרטן הכבד, סרטן עור מסוג מלנומה, סרטן השד, סרטן הערמונית, סרטן הכליה וסרטן שלפוחית השתן, סרטן הריאה וסרטן צוואר הרחם, הרחבת בדיקות סקר לאיתור מוקדם של סרטן צוואר הרחם לנשים בגילי 35-30 (כיום בגילי 55-35); מזון ייעודי לחולי סרטן לילדים עד גיל 13 ועוד טיפולים מצילי חיים.

ועדת סל הבריאות

 

בנוסף, אושרו גם תרופה פורצת דרך לניוון שרירים וטכנולוגית פלאש לניטור סוכר לחולי סוכרת סוג 1, תרופות יקרות שועדת הסל התחייבה לאשרן בשנה הקודמת.

נשארו בחוץ:

לצד אלה, אלפי חולים נותרו ללא מענה. כך למשל התרופה אברקסן, שנועדה לטיפול בסרטן גרורתי של הלבלב ולה חיכו כ-200 חולים, נשארה בחוץ בשל עלותה היקרה על סך 20 מיליון שקלים בשנה. כמו גם טכנולוגיות פורצות דרך כמו טיפול המרפא עיוורון וקסדה לטיפול בשדות חשמליים לסרטן המוח מסוג גליובלסטומה, שמציעה את הטיפול הכי יעיל ב-15 השנים האחרונות, אך הייתה יקרה מדי בהתאם לתקציב ו"נפלה" ברגע האחרון.

תרופות נוספות שנשארו בחוץ הן: ה-LYNPARZE המשמשת לטיפול בסרטן שד גרורתי לנשים עם מוטציה BRCA, התרופה 'נרילינקס' לטיפול משלים בסרטן שד מוקדם רגיש להורמונים, ו'ברילינטה', מדלל דם חדש למניעת היווצרות קרישי דם לחולים בסיכון מוגבר. גם הרחבת החיסון 'גרדסיל' כנגד וירוס הפפילומה המגן מפני סרטן צוואר-הרחם לתשעה זנים לא אושרה.

כמו כן, לא אושרה הכנסתה לסל של בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן ריאות באמצעות CT בקרינה נמוכה עבור מעשנים מבוגרים. הבדיקה לא נכנסה למרות שמדובר בבדיקה שעשוייה להפחית ב-26 עד 40 אחוז את התמותה של מעשנים אלו, למרות שגובשה תוכנית לאומית בנושא ולמרות בקשה של ראשי משרד הבריאות להכניס אותה.

חברי ועדת סל הבריאות

 

אחרי הדיונים הארוכים הוחלט על עשרות תרופות חדשות שייכנסו לסל הממלכתי ויינתנו לאלפי חולים ללא תשלום. הרשימה תובא לאישור מועצת הבריאות וצפויה להיות מובאת לאישור הממשלה ביום ראשון.

ליצמן: "תקציב הסל אף פעם לא מספיק לכל הצרכים"

לדברי סגן שר הבריאות, יעקב ליצמן, "לצערי תקציב הסל אף פעם לא מספיק לכל הצרכים, אבל אני חייב להדגיש את ההישג שלנו בתוספת משמעותית שקיבלנו לסל וזה הודות לשיתוף הפעולה שלנו עם האוצר, ובמיוחד אחרי שהצלחנו לקבוע את הסכום ל-460 מיליון ולא 418. מדובר בעלייה משמעותית לעומת שנים עברו, לפני שעשינו את ההסכם עם האוצר לשלוש שנים".

עם זאת, הוא הוסיף כי "הגענו למצב שיש צורך בהגדלת תקציב הסל כדי לתת מענה לצרכי הבריאות הקיימים ולכן אני מתכוון לדרוש בהסכם הקואליציוני הבא הגדלת סל התרופות ל-700 מיליון שקלים".

סיון חילאי

סיון חילאי